题记:没有十全十美的产品,选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列,只是把保险销售不愿意告诉你的内容,找出来告诉你而已。无关褒贬,只看合同。
如果你对百万医疗尚无概念,请点击阅读
百万医疗:要怎么选?
健康告知,理赔纠纷的“火药桶”
百万医疗:一年一个新版本的“玄机”
百万医疗:续保条款才是命门
百万医疗险:有医保和无医保的差别
百万医疗:宽限期就是“救命期”
01
概述
今天测评的产品为:大都会都会天使医疗保险。这是一款百万医疗险,内容包括了一般医疗、恶性肿瘤医疗以及重大器官移植医疗,最高年度限额分别为100万。
很多人会觉得,其他百万医疗保额都是动不动200万,400万,这种保额100万的保额太少了。其实对于普通的百万医疗险来说,公立医院就诊,年度保额100万/年,足够用了。那些200万/400万,只是让你自己看着舒服一些而已。
02
续保条款
点评: 如果不申请停止续保,保险公司会自动办理续保; 如果产品停售或超过续保年龄,则无法续保; 医疗险,终究还是一种短期险。所以不要指望,买上一份医疗险,就可以把保障类保险都做好了。
03
宽限期60天
点评: 这里的宽限期是指缴费宽限期; 分期支付保费的,有60天的宽限期,宽限期内出险,仍然承担保险责任。
04
无理赔优惠
点评:
1-连续3个保险期内没有出险,且3个保险期后成功续保的,续保后的首个年度给付限额增长10%;
2-每三年为一个递增周期,最高递增至150%。
05
延长治疗
点评: 保险期满被保人未成功续保的,如果没有结束住院治疗的,可继续承担住院医疗费用,最长不超过保险期届满的30天; 继续承担的住院医疗费用包括一般住院医疗、恶性肿瘤住院医疗以及重大器官移植住院医疗,但都不超过赔付限额为限。
06
住院前后门急诊
点评:被保人接受住院治疗的,因一般住院、恶性肿瘤住院以及重大器官移植住院产生的住院前7天和出院后30天的门急诊医疗费用予以报销。
07
高治疗费用恶性肿瘤提前给付保险金
点评: 被保人初次罹患高治疗费用恶性肿瘤,并在医院治疗的,一次性给付高治疗费用恶性肿瘤提前给付保险金; 高治疗费用恶性肿瘤具体约定如下:
08
医疗费用
点评: 必须是必要且合理的医疗费用才能报销; 哪些能报,哪些不能报,都在合同里面写的清清楚楚; 只要是合同里面约定的,保险公司都会报销,合同里面没有的,保险公司自然也就不会承担。
09
免赔额及报销比例
点评: 年度免赔额5000元,恶性肿瘤住院医疗、重大器官移植住院医疗0免赔; 不限社保,经社保结算后100%报销,而未经社保结算报销60%的费用。
原创文章,作者:保参谋(专注保险产品测评)。选保险,先看保参谋!欢迎关注保参谋微信公众号。