众安众民保普惠：免健康告知的百万医疗险

题记：没有十全十美的产品，选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列，只是把保险销售不愿意告诉你的内容，找出来告诉你而已。无关褒贬，只看合同。

如果你对百万医疗尚无概念，请点击阅读

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百万医疗险：有医保和无医保的差别

01

概述

有人会说，我就是因为检查出来有问题才买保险的啊，如果我没检查出来问题，我凭啥买保险呢？如果是这样想的，那么医疗险可能真的不适合有这种想法的人。

对于健康体来说，医疗险的选择相对容易。但对于非健康体，在医疗险的健康告知方面，就相对不那么顺畅了。今天测评的产品为：众安众民保普惠百万医疗险。这款产品免健康告知，且无职业限制，但是仅限有社保的人群参保。

这里需要说一下，这款产品虽然免健康告知，但不代表已经发生的疾病，这款产品就是可以赔付的。因为所有的医疗险，既往病都是属于免责条款的内容。

保障责任如下：

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续保条款

点评： 不保证续保，保险期为1年； 续保不计算等待期，但需要申请，通过保险公司审核后可续保。  

03

免责条款

点评 这款产品的免责条款，哪些赔付哪些不赔付，界定的还是比较清楚的； 对于既往病，这款产品的界定也是非常明确的。  

04

基础医疗社保内医疗费用

点评： 被保人因意外或等待期后初次罹患疾病在医院治疗的，产生的社保内的医疗费用报销； 2-社保内医疗费用包括：住院医疗费用和特殊门诊医疗费用，免赔额1万元，经社保结算80%报销，未经社保结算50%报销。

点评：若保险期满仍未结束住院治疗的，那么可以延续至保险期满的30天，这30天内产生的住院医疗费用给予报销。

05

基础医疗社保外医疗费用

点评：

1-被保人因意外或等待期后初次罹患疾病在医院治疗的，产生的社保外的医疗费用报销；

2-社保外医疗费用包括住院医疗费用和特殊门诊医疗费用，免赔额1万元，80%报销。

点评：若保险期满仍未结束住院治疗的，那么可以延续至保险期满的30天，这30天内产生的住院医疗费用给予报销。

06

特定药品医疗费用

点评： 被保人因罹患疾病需要使用特定药品治疗的，产生的特定药品费用报销； 特定药品须是约定药品清单中的药品，同时须满足约定的购药流程，且须在指定医疗机构或药店购买； 社保内药品，经社保结算80%报销，未经社保结算50%报销；社保外药品，80%报销。
 

07

质子重离子医疗费用

点评： 被保人初次确诊恶性肿瘤，并在上海质子重离子医院接受质子重离子治疗所产生的质子重离子医疗费用报销； 质子重离子费用0免赔额，80%报销。  

08

重疾异地转诊公共交通费用保险金

点评： 被保人初次罹患重大疾病，因病情需要跨省或跨市住院治疗的，因转诊产生的客运公共交通费用及救护车费用赔付； 客运公共交通费用及救护车费用以1万元为限，飞机最高以经济舱为限，火车以软卧或一等座为限。
 

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互联网药品费用

点评： 等待期后，被保人因意外或疾病在指定互联网医院进行诊疗，产生的药品费用报销； 互联网药品费用基础版50%报销，优享版70%报销，由保险公司与互联网医院直付； 互联网药品须同时满足以下条件：
 

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救护车费用

点评： 被保人因意外或疾病自发生之日起24小时内产生的救护车费用按约定报销； 救护车费用100%报销，年累计以1000元为限。